炒股配资平台网站 “救护车跨省转运收费2.8万”引关注，探寻转运费背后的现实矛盾

　　“救护车跨省转运800公里收费2.8万”掀起的舆论热议炒股配资平台网站，仍未平息。

　　今年4月，为救治患重症的孩子，江西新余的唐先生从江西省儿童医院将孩子转至上海治疗，800公里的路程，却被南昌赣医医院有限公司的“民营救护车”收取高达28000元转运费。款项直接转入司机个人账户，且无任何费用明细及发票。因此，唐先生质疑这笔费用不合理并进行投诉。

停靠在南昌赣医医院的救护车（来源：央广网）

　　6月18日23时许，江西省卫生健康委员会发布情况通报，证实南昌赣医医院存在收费不合理等问题。目前，卫生健康行政部门已责令其退回不合理收费，并暂停医疗转运服务。通报称，下一步将联合相关职能部门对事件进一步调查核查，如发现违规违法问题将严肃查处。

　　而随着事件细节披露，社交平台上的舆论声音出现了两极分化。有网友对“天价转运费”民营救护车进行指责；还有不少网友认为使用ECMO（体外膜肺氧合，俗称“人工肺”）设备成本高昂，指责当事人唐先生“不懂行情”“过河拆桥”“利用孩子生病赚钱”；更有过激网友对唐先生进行“人肉”，以短信骚扰、电话辱骂等形式攻击唐先生一家。

　　ECMO使用价格到底有多贵，患儿使用的是不是救护车所属医院的ECMO设备？

　　在此次引发舆论关注的“救护车跨省转运800公里收费2.8万”事件中，使用ECMO成本高昂成为争议的焦点之一。

　　据了解，ECMO主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命。相关资料显示，今年3月，湖南省脑科医院采购的一台ECMO价格为130余万元。

　　那么在此次转运中携带使用ECMO设备的收费到底如何？

　　对此，24日，唐先生的一位亲属（该亲属对患儿住院期间情况较为熟悉）在接受潮新闻的采访时称，患儿在转运前就已使用江西省儿童医院的ECMO设备，平均每小时维护费176元，随车期间并未更换；2.8万元仅为车辆使用费，全部转至司机个人账户；事后江西省儿童医院对其表示，医院与转运方并无关联，未从中获益，也无法提供价格明细以及发票。

江西省儿童医院ECMO使用费截图（来源：潮新闻）

　　从业超过10年、多次参与病患跨省转运的上海医疗急救中心急救员盛义钧（化名）于近日接受澎湃新闻采访时则指出，一些网友关于ECMO设备开机费、折损费的言论明显有悖医疗常识。

　　盛义钧介绍，使用ECMO的多是肺部已经感染，发展到呼吸衰竭性障碍的，为了控制感染，让患者的肺和心脏休息，用它给其他器官供氧。“如果要用到ECMO，上车之前就会用，因为它不可能中途关掉；而且车上是没有条件做手术的，所以这东西车上备着也是白费。”

　　“我也不相信民营救护车队会买一台ECMO，做ECMO置管手术要求还是挺高的，做得不好神仙都拉不回来，他们不可能专门养个医生做这手术。一些民营救护车队所谓的设备费、折损费，其实多是医院跟车医生的‘随车费’。”同时，盛义钧还说，“‘ECMO一响，黄金万两’，这话放在10年前的中国，可能还能讲一讲。最早一批ECMO都是进口的，现在都是国产，很普遍了。”

　　至于发票争议，他则坦言一些民营救护车会开货运票，就算开医疗发票，也不会包括全部费用，因为其中一些收费说不明白。

　　救护车跨省800公里转运应收费多少？

　　那么，救护车跨省转运究竟收费多少？据悉，全国各地急救中心的收费标准不一。我们可以通过一些案例来具体了解下。

　　23日，有红星新闻记者以有转运需求为由联系南昌急救中心，一名工作人员表示可以跨省转运病人，并明确了基础费用为13元每公里，另外加上831元的医生出诊费，若要病人呼吸机则再加500元，此外无过路费等其他费用。该工作人员表示有专业急救医生陪同，能提供正规发票。按此收费标准，800公里的路程需收费11231元。

　　另外，当问及需要携带ECMO设备时，上述工作人员表示需与病人所在医院协商提供，并强调他们不负责该设备的协商和收费等问题，所有相关事宜需病人所在医院处理。

　　近日，澎湃新闻记者也以需要转运为由致电上海交运非急救助行转运中心“962130”客服热线。一名工作人员介绍，从江西到上海，按照约800公里的路程计算，不配备医生护士和急救设备的情况下，费用约为1.1万元，过路费自付。同样的路程，如果配备一名医生、一名护士、一名司机、一名担架员（兼司机），且配有呼吸机、高流量氧气、心电监护仪、吸痰设备、微量泵等设备，则大概需要1.93万元，过路费自付。如果有新增其他设备，则另外计费。

　　至于车上是否能配备ECMO设备，该转运中心另一名客服人员表示，一般车辆很难配备这一设备，至于该中心是否有配备ECMO设备的车，他需再咨询后才能告知。

　　同时，从北京急救中心官网了解到，使用救护车进行跨省市长途医疗转运，计费里程按照救护车从出发地起至目的地止的实际行驶公里计算，为25元/公里。计价标准包含现场诊察、防护、途中护理和人员监护、检查、治疗、高速公路过路过桥费及燃油费等相关费用。按北京市急救中心的急救收费标准，800公里的费用为2万元。

　　那么，为何有跨省转运需求的病人，还是会选择私营医疗机构车辆呢？“根本原因在于非急救转运市场需求巨大，而正规的救护渠道满足不了。”长期专注于急救领域研究的专家、平顶山市急救指挥中心原主任武秀昆表示。

“2.8万元救护车”相关报道视频截图

　　高昂转运收费背后的现实矛盾

　　24日，唐先生的亲属表示，唐先生把此事诉至媒体，本意只是希望有关部门能对2.8万元的转运费用做出解释，他希望有正规的价格收取标准、发票。

　　而对于诊治医生以及医疗团队，唐先生一直心怀感激，没有想对其造成伤害，更没有所谓的“过河拆桥”“背刺”一说（在官方通报中，也没有提到任何对诊治医生的处罚）。

　　正如央视网相关报道中指出，“2.8万元救护车”事件处理引发争议的本质，还是非急救转运领域尤其是跨省服务存在制度缺陷。一方面，公立医院的120急救体系受限于属地管理，无法提供跨省转运服务；另一方面，当患者提出紧急需求时，医生只能协助联系外部资源。这种“两头不靠岸”的困境，是我国医疗转运体系结构性短板的缩影。

　　据悉，我国目前的非急救转运需求缺口大。

　　吉林大学白求恩第一医院党委书记吕国悦介绍，仅以吉林省长春市为例，据向有关部门调研显示，每年仅长春市内的吉林大学附属的第一、二、三院和省医院，院后需转运患者就近万人次。加上全市二级以上的33家公立医院和109家民营医疗机构，每年全市非急救转运需求可达2万至3万人次。再结合日益完善和发展的社区卫生服务、老年慢病、医养结合等工作，非急救转运服务有着巨大的需求缺口。

　　对此，西安交通大学第一附属医院急诊中心副主任苗常青表示，在急救资源还未十分充足的情况下，非急救转运的发展就慢一些，甚至出现服务质量良莠不齐等问题，大量“私营救护车”在未经行政许可的情况下，进入非急救转运市场，从而出现坐地起价等问题。

　　作为从业超过10年的急救员，盛义钧也表示，一些地方财政养不起救护车，民营力量的加入确实缓解了庞大的市场需求，但监管缺失、收费标准空白，也催生出种种转运乱象，亟待相关部门出台统一规定，“这个东西一定要拿到台面上”。

　　长期关注非急救转运问题的江西省社科院社会学所副研究员刘月平建议道：“在处理该案件（“2.8万元救护车”事件）的同时，更应该注意到事件背后的病患转运难点。地方相关部门需要尽快探索建立非急救转运系统，将其价格纳入有效的监管中，并不断改善非急救转运的服务质量，才能不断提升患者的就医体验。”

　　（海报新闻编辑石慧综合整理央视网、澎湃新闻、红星新闻、央广网、潮新闻等）

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